在宅医療に関するよくある質問

訪問診療とは、医師がご自宅等に定期的に訪問して診察するものです。
通常、慢性疾患などで外来診療を受診している方は、定期的な受診をしていることがほとんどだと思います。しかし加齢や病状の進行などにより外来通院することが困難になってくることがございます。その際に、患者さんが病院へ行くのではなく、医師がご自宅等にお伺いして、定期的に診察を行うものです。

往診とは、患者さんが急変などにより通院できない場合に、患者さんの要請を受けて、医師がその都度、診療を行う事です。
突発的な病状悪化に対して、診察をおこなうもので、臨時の対応と考えてください。

種々の事情により通院が困難な方（寝たきりの方、認知症などで一人では通院することが出来ない方等）
またはご自宅で療養中の方等、ご自身で通院できない方が訪問対象となります。

府中市を中心に、国立市、国分寺市、調布市、小金井市などへの訪問診療を行っています。
病状などによっても異なりますので、詳しくは直接ご相談ください。

訪問診療にお伺いしている患者さんは、寝たきりの方や認知症の方など診療に基づき治療上の指示をお伝えしても、なかなかご理解いただけない場合がありますので、ご家族に立ち会っていただける方が望ましいのは確かです。

しかしながらご家族の方の事情もあり、立ち会うことが難しいケースは大変多いです。そのためご家族不在時には、後程電話やメール等にて診療内容を適宜ご報告しております。

初診の患者さんはカルテがないため病歴の把握が出来ておりませんので、可能な範囲で臨時往診の対応を致します。
ご相談の際に詳しく病歴や現在の病状をご説明いただくと、お引き受けがしやすくなります。

電話での聞き取りや臨時往診の結果、入院が必要であると医師が判断した場合、連携先の入院医療機関で受け入れ可能な病状であれば、そちらに入院をお願いすることになります。急性期病棟への入院が必要な場合には救急搬送などのの対応となります。

ご自宅でのがん患者さんの緩和ケアや、心不全、神経難病の緩和ケアを積極的に行っております。
最期を自宅で過ごしたいと願う患者さん、患者さんのご家族の思いに寄り添えるよう、できる限りの対応をさせていただいております。

病状の悪化や、ご家族の介護疲弊など、在宅医療を継続することが困難になることがあります。入院が必要なケースの場合には、入院先医療機関をお探しいたします。また老人ホームなどの介護施設を希望の場合には、ケアマネージャーとも連携して、入居審査に必要な書類（療養情報提供書等）をご準備いたします。

ご本人やご家族の希望に沿ってご自宅で最期を過ごす事が出来るように、他の職種の方と協同してできる限りの対応をさせていただきます。

通常、外来通院をしていたが、通うことが難しくなったため、当院の在宅医療、訪問診療をご利用いただくのですが、専門領域が異なる場合には併診することがございます。特に神経難病の在宅医療を実施する際には、都立神経病院や国立精神・神経医療センターでの診察は継続し、日常の体調管理も含めた訪問診療を当院で引き受けております。

初診の患者さんはカルテがないため病歴の把握が出来ておりませんので、可能な範囲で臨時往診の対応を致します。緊急性を判断したうえで入院の可否などを判断していきます。病状が落ち着いた後に訪問診療をご希望される場合には、必要な検査等を実施して病状の把握をおこないます。
ご相談の際に詳しく病歴や現在の病状をご説明いただくと、お引き受けがしやすくなります。

高齢者施設への往診も実施しておりますが、施設の種類によってはお伺いできない場合もございますので確認が必要です。

必ずしも必要はございません。
但し介護サービスの利用が必要なケースがある場合には、ケアマネージャーとの連携を図る観点から居宅療養管理指導を行うことになります。

デイサービス先の受け入れ体制などで往診が可能であり、且つ施設とご家族双方から往診の依頼があった場合には、対応させていただいております。

当院は生活保護指定医療機関であります。医療券を発行していただければ往診、訪問診療は可能です。

特別な場合を除き、当院では交通費は請求していません。

往診、訪問診療は保険診療の範囲内です。したがって健康保険（社会保険や国民健康保険など）をご提示ください。

訪問診療後、診察内容に基づいて処方箋を発行いたします。その処方箋を薬局にお持ちいただき、外来受診と同様にお薬を受け取っていただくようになります。
しかしほとんどの場合、本人はお薬を薬局まで取りに行くことが出来ませんので、ご家族が取りに行けない場合には配達が可能な薬局をご紹介いたしますのでご相談ください。